Заболевания и операции у детей

    

Заболевания и операции у детей

урология

Детская урология занимается лечением мочеполовых заболеваний, возникающих у детей всех возрастов, с особым акцентом на прогрессирующие заболевания, поражающие почки, мочевой пузырь, уретру и репродуктивную систему.

Урологи лечат мальчиков и девочек от рождения до раннего детства. Наиболее распространенные проблемы включают расстройства мочеиспускания, репродуктивных органов и яичек.

Детские урологические заболевания

Возникновение многих осложнений при рождении или у детей старшего возраста является относительно частым явлением. Общие осложнения, связанные с репродуктивной системой и мочевыводящей системой детей, включают следующее:

яичко не опустилось

Неопущение яичка, также называемое крипторхизмом, представляет собой состояние, при котором яичко (орган, вырабатывающий сперму и тестостерон после полового созревания) располагается в аномальном месте, а не в мошонке. В большинстве случаев яичко опускается само по себе в течение нескольких месяцев. Если этого не происходит, уролог может перенести яичко в мошонку, сделав небольшой разрез и зашивая его на месте.

Варикоцеле и детская урология

Скопление расширенных вен, похожих на варикозно расширенные вены вдоль семенного канатика. Это заболевание может возникнуть в любое время, но обычно оно наблюдается во взрослом возрасте. Варикоцеле у подростков может препятствовать росту яичек и иногда приводить к бесплодию в последующие годы. Традиционная открытая хирургия является наиболее распространенным методом лечения варикоцеле. При этой процедуре в паху делается небольшой разрез, и расширенные вены закрываются, что позволяет крови течь по другим нормальным венам.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Это состояние, при котором моча снова попадает в почки, а не выводится из мочевого пузыря в одном направлении. Эта проблема возникает у детей из-за неисправности клапанной структуры, которая отводит мочу из почек в мочевой пузырь. Эти состояния, если они не тяжелые, часто проходят в течение первых нескольких лет жизни. Если рефлюкс не проходит сам по себе, урологи могут восстановить клапан через небольшой разрез в верхней части тазовой кости.

Энурез

Обычно это проходит естественным образом к 5 годам, но у некоторых детей эта проблема сохраняется в течение нескольких лет. Ночное недержание мочи обычно передается по наследству и не представляет опасности для здоровья, но может вызывать смущение и дискомфорт, особенно у детей старшего возраста.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей развиваются в мочевом пузыре или уретре (инфекции нижних мочевыводящих путей) или в почках (инфекции верхних мочевых путей или пиелонефрит).

Любую ИМП, вызывающую лихорадку у ребенка, следует лечить незамедлительно, а ребенка следует обследовать в будущем на наличие структурных аномалий, повышающих вероятность ИМП. Тесты иногда выявляют состояние, требующее хирургического лечения, например:

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (описан выше), при котором клапаны, контролирующие поступление мочи в мочевой пузырь, не закрываются должным образом.

Гидронефроз — это увеличение части почки, которое иногда присутствует с рождения.

Камни в почках, которые могут привести к стойкой инфекции.

Какие виды лечения предлагают детские урологи?

Оценка и лечение нарушений задержки мочи, пузырно-мочеточникового рефлюкса и инфекций мочевыводящих путей, требующих хирургического вмешательства.

Хирургия реконструкции мочевыводящих путей (почек, уретры и мочевого пузыря), включая аномалии половых органов, гипоспадию и нарушения полового развития

Операции при заболеваниях паха в детском и взрослом возрасте (неопущение яичек, гидроцеле или грыжа, варикоцеле).

Хирургическая оценка и лечение камней в почках

Хирургическое лечение опухолей и злокачественных новообразований почек, мочевого пузыря и яичек

Оценка и лечение пренатально диагностированных заболеваний мочевыводящих путей.

Оценка и лечение проблем с мочевыводящими путями, связанных с неврологическими состояниями, такими как расщелина позвоночника.

ортопед

Нарушение роста костей обычно чаще встречается в детском возрасте. Обычно наличие двигательных нарушений у ребенка подозревает педиатр, а окончательно наличие нарушения подтверждает детский врач-ортопед. Большинство заболеваний, связанных с суставами и костями, поддаются лечению, и лечение этих заболеваний следует начинать как можно раньше. К детским ортопедическим заболеваниям относятся:

Проблемы с тазобедренным суставом

Например, дисплазия тазобедренного сустава представляет собой состояние, при котором лунка или полость таза не сформированы должным образом и может быть связана с вывихом тазобедренного сустава при рождении или аномальным формированием лунки в процессе роста ребенка. В зависимости от состояния пациента врач-ортопед может использовать нехирургические методы, такие как использование корсета, чтобы способствовать росту тазобедренного сустава. Но некоторым детям с проблемами тазобедренного сустава требуется операция по замене сустава. Вырезка и пластика тазобедренного сустава и бедренных костей, реконструкция тазобедренного сустава и остеотомия тазобедренного сустава и бедра являются одними из операций, которые используются для коррекции этих заболеваний.

Аномалии органов (деформация тела)

Коленный бандаж — одна из распространенных проблем у детей, которая обычно проходит с ростом. Но некоторые аномалии органов не исправляются сами по себе; и может привести к несоответствию длины ног или угловым деформациям, таким как болезнь Бланта, скелетная дисплазия, дефекты бедренной кости или малоберцовой кости и образование обструкции зоны роста после травмы. Замедление роста более длинной конечности, изменение направления роста искривленной конечности или иногда рассечение кости (остеотомия), повторное восстановление конечности и приведение ее в лучшее положение — вот методы, которые детские специалисты-ортопеды используют для лечения дермы.

Они назначают деформации тела у детей.

нервно-мышечные расстройства

Нервно-мышечные расстройства, такие как детский церебральный паралич, мышечная дистрофия и синдром Дауна, и врач-ортопед помогают восстановить объем движений тела ребенка. Для этой цели он упомянул такие методы, как удлинение или перемещение сухожилий, методы восстановления костей, которые проводятся под названием остеотомия, реконструкция тазобедренного сустава и хирургия слияния позвоночника.

Трещина в кости

Сломанные кости у детей – одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются семьи. К счастью, от растяжения запястья до более сложных переломов, все они поддаются лечению; Но при условии, что их вовремя лечат. Детские врачи-ортопеды могут наилучшим образом лечить все виды переломов костей у детей. Как известно, переломы, которые не лечатся должным образом; Они могут вызывать такие осложнения, как неполное сращение кости, инфекция или повреждение зоны роста в кости.

Перелом пластины роста

Пластинки роста представляют собой участки хрящевой ткани, расположенные вблизи концов длинных костей тела. Когда рост ребенка завершен; Пластинки роста начинают твердеть и превращаться в кости. Потому что пластинки роста — это последняя часть кости, которая затвердевает; Они более уязвимы к переломам. На самом деле, потому что мышцы и кости в теле растут с разной скоростью; Кости ребенка могут быть слабее, чем связки, соединяющие одну кость с другой.

Аномалии позвоночника

Проблемы с позвоночником, такие как сколиоз, кифоз, спондилолиз (стрессовый перелом) и спондилолистез (перемещение одной части позвоночника поверх другой), могут развиться в детстве. Большинству этих пациентов не требуется корсет или хирургическое вмешательство для предотвращения большинства заболеваний позвоночника до позднего детства. Однако, чтобы их состояние не ухудшалось, необходимо проводить регулярные и периодические осмотры у детского ортопеда. Когда врач определяет, что другие консервативные методы, такие как использование корсета, не могут быть эффективными для ребенка; Обычно для исправления существующих состояний используется хирургическое вмешательство, такое как спондилодез.

Пересадка почки у детей

Младенцам и детям любого возраста может потребоваться пересадка почки. У детей наиболее частыми причинами почечной недостаточности являются врожденные аномалии и генетические состояния. Врожденные заболевания мочевыводящих путей поражают несколько органов, что может вызвать серьезные проблемы при трансплантации почки у детей. Этим пациентам могут потребоваться дополнительные операции, такие как открытая везикостомия и увеличение мочевого пузыря. Процент успеха или выживания пациента после трансплантации почки у детей составляет 100%.

Каковы причины хронической почечной недостаточности у детей?

Существуют различные типы заболеваний почек, называемые «нефритами», и некоторые из них могут привести к почечной недостаточности. Врожденные дефекты являются наиболее частой причиной хронической почечной недостаточности у детей. Среди этих заболеваний можно назвать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, неспособность почки или мочевого пузыря развиваться в достаточной мере, пока плод еще находится в утробе матери, обструкцию мочевыводящих путей и почечных каналов. Является. Кроме того, некоторые наследственные заболевания и некоторые заболевания, поражающие весь организм, такие как волчанка или диабет, также могут вызывать почечную недостаточность. Эти заболевания не имеют прямого отношения к почкам, но могут поражать различные части тела и почки.

Симптомы хронической почечной недостаточности у детей

Хроническая почечная недостаточность на ранних стадиях может не иметь никаких симптомов. У детей с быстропрогрессирующей почечной недостаточностью уменьшается количество мочи, появляются бледность, слабость, снижение аппетита, рвота, отеки лица и ног, одышка.

В более запущенных стадиях наблюдается повышенное артериальное давление, отек век и ног. Со временем замедляется рост, наблюдается потеря аппетита, бледность. Нарушается рост костей, могут наблюдаться боли, особенно в ногах, уменьшение количества мочи. Когда болезнь прогрессирует, у пациентов могут быть судороги, впадать в кому, развиваться проблемы с легкими и сердечная недостаточность и даже внезапно умирать.

В каких случаях моему ребенку требуется трансплантация?

Трансплантация почки является лучшим методом лечения всех младенцев и детей с терминальной стадией почечной недостаточности. По сравнению с лечением диализом у детей любого возраста лечение трансплантацией увеличивает продолжительность жизни пациента, обеспечивает более нормальный рост и отличное качество жизни.

Дети с почечной недостаточностью из-за задержки роста не могут завершить свой физический рост по сравнению с другими людьми, и на их жизнь отрицательно влияет потеря веса и низкий рост. По этой причине трансплантацию следует проводить особенно детям в возрасте до 5 лет с хронической почечной недостаточностью.

Глаз

Детские глазные болезни

Детские заболевания глаз чаще встречаются у тех, кто родился раньше срока. К этим заболеваниям относятся катаракта, помутнение хрусталика, глаукома, повышенное глазное давление у детей, дегенерация сетчатки, рак сетчатки, диабетическая ретинопатия, а также неврологические и мозговые расстройства, приводящие к потере зрения.

Можно сказать, что наиболее распространенными заболеваниями глаз у детей являются врожденная глаукома, ленивый глаз и непроходимость слезоотводящих путей. Ниже мы объяснили каждый из них в отдельности. Оставайтесь с Лунато.

закупорка слезных путей (пифория)

При образовании слез слезная жидкость попадает в слезный мешок из двух пор, которые расположены в верхнем и нижнем веках при миопии, а затем поступает оттуда.